作为儿科医生的包妈常常会被问到一些关于咳嗽的问题，也发现有很多常见的误解，回家都会跟包爸吐槽，所以包爸决定干脆把它们整理起来，一次性解决新手爸妈的所有困惑。
在众多症状裡面，除了「发烧」以外，「咳嗽」对于孩子跟父母来说，影响最深、最有感觉。
怎么说呢？每个人一定有咳嗽的经验，如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、脸红耳赤，晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒，甚至咳到吐在床上，半夜又要洗衣服/床单/枕头套，隔天精神又不好、父母又要上班，父母是不是心裡面也会很烦恼？
可能有些新手爸妈还是看不太懂，没关系，以下是包爸的详细解释：
1.在阳台/室外抽烟，或小孩不在家时抽烟：很多父母以为在阳台抽烟或小朋友不在家裡的时候抽，就不会影响到小朋友。其实燃烧出来的物质或pm2.5,会黏着在墙壁或衣服、头发上，小朋友接触到还是会受到影响。这个观念，叫做三手烟。
2.霉浆菌绝对不会流鼻涕，且一定高烧霉浆菌在大家的印象裡面：就是会发高烧、一直咳嗽甚至严重到要住院。在教科书里面是写：「不会流鼻水打喷嚏」，但其实临床上的经验，有部分还是会流鼻涕，表现得很像普通感冒。而且也并不是所有的小朋友，都会发烧。
3.只有小baby才能拍痰，大小孩不用
/不用拍痰，反正孩子不会吐痰出来拍痰搭配胸腔引流是支气管炎、肺炎很好的治疗方法之一。不只限于小婴儿，其实大人、大小孩、小婴儿都可以使用。但是很多父母会觉得：「可是他都不会把痰吐出来呀？！拍了也没有用！」或者：「小朋友不喜欢拍呀，都会哭或跑掉。」最理想每天2-4次，每次拍2到15分钟。拍了之后，虽不会像大人吐出来，痰拍到松脱之后，借着纤毛运动或咳嗽，痰会咳到喉咙，就会由吞咽反射，把痰吞进去肚子，经过消化道的分解，由大便排出来。
「但是医师，我有看过文章，说其实不用拍痰耶！」……这个问题其实需要看咳嗽的原因，并不是所有的咳嗽，都需要排痰。也并不是所有的排痰，都是不好的。请给医生判断，是什么原因造成的咳嗽，如果要拍痰，要怎么拍，拍哪裡，拍多久。
4.牛奶会发生痰所以感冒的时候，不能喝牛奶。「牛奶会产生痰」
这是老一辈遗留下来的观念。的确，喝了牛奶后，感觉痰音会比较明显，应该大家都会有观察到这个现象。
但是其实是增加喉咙上面的黏液「黏稠度」。并不是「产生」新的痰。
有一个小孩不喝奶，有它的困难度。可以比较实际的折衷方法是，可以在喝完奶之后，喝一点水，清理一下残留在喉咙上面的痰。
5.电子烟喷出来的只是无害的水蒸气
这绝对是大大的误解，电子烟无论是VAPEiQos他所含有的尼古丁跟有害物质VOC尤其挥发物质，的确是比较少，但是绝对不是完全无害！
各个国家对于电子烟的管制有所不同，像台湾/香港，现在都是全面禁止电子烟。
有些国家/学者会赞成电子烟成为戒烟的stepdown一个方法。
但是也有学者持不同看法：认为电子烟会让大众误以为电子烟是绝对无害，都是没有关系的，反而造成青少年增加吸烟的机率。
电子烟毕竟存在时间不久，但是已经陆陆续续有研究指出：电子烟对身体其实也是有危害的！
6.鼻涕倒流是一种病，要特别治疗
我们在门诊常常遇到要求治疗鼻涕倒流的病患，以老一辈居多，或是长辈带孙子来，说要替孙子治疗鼻涕倒流。
可是瑞凡，鼻涕倒流，不是一种特定的病，只是一个鼻涕往后面流的物理现象啊！
他背后的原因有很多可能性：鼻窦炎、中耳炎、鼻子过敏、慢性鼻炎
7.常常感冒，以后会变气喘
请背起来：「并.不.会」，把它背起来就对了??
咳嗽的原因很多，家长不要以为对症下药，让宝宝咳嗽情况减缓就没问题了，而是应找出咳嗽的病因为何。依咳嗽原因来说，大致可分为四大类：
Case1感染性咳嗽
因病毒或细菌感染而引起咳嗽症状，称之为感染性咳嗽。
★3个月以下的宝宝：这时期的小宝宝常感染的包括：呼吸道融合病毒、鼻病毒、腺病毒、大肠杆菌（由垂直感染而来）、乙型链球菌……等。
★3个月到2岁的宝宝：虽然b型嗜血杆菌在台湾的发生率不高，但是一旦感染容易引起脑膜炎、肺炎、关节炎、败血症等重大疾病。尤其b型嗜血杆菌好发于3个月以上、2岁以下的宝宝，家长不可轻忽其威力。此外，2岁以下的宝宝是感染肺炎链球菌的高危险群，严重者可能会造成肺炎甚至死亡。
★2岁以上的小孩：穆淑琪表示，这阶段的小孩多数开始进到幼幼班或已上幼稚园，常会处于人口密度高的地方，因此容易感染霉浆菌使肺部发炎。
Case2气喘、过敏性呼吸道疾病
因过敏或气喘所出现的咳嗽，通常出现在宝宝早上刚醒来、晚上的时间、运动后或是进到污染的环境中。而有些宝宝则是对花粉过敏，一碰到花粉就会咳嗽。
过敏是累积性的，医师在看诊时会问问家族有无遗传史，以及宝宝的咳嗽症状出现了多久，经判别为过敏时，会开立过敏药。假如宝宝吃了以后情况转好，停药之后症状便开始加剧，就表示是真的过敏。以国内来说，90%皆属尘?过敏，50%会对蟑螂过敏，而30%则是对宠物（猫、狗）过敏，这些过敏都属吸入型过敏，可从居家环境改善，食物型过敏则较少出现咳嗽症状，多半合并有其他问题。
Case3非感染性咳嗽
非感染性咳嗽是外面跑进不该有的东西，这些异物可能会长在呼吸道的管腔里面或外面，一般常见的包括异物吸入、肿瘤两种。
★异物吸入
1岁到4岁的小孩，容易因吃太多噎到或是异物呛入而出现咳嗽症状。非感染性的咳嗽为以前可能都没咳嗽症状，但某天突然开始咳，且越咳越厉害，且当医师怀疑是过敏问题时，开立过敏药物后，孩子吃了两周仍不见起色，就要考虑是否为其他原因了。
★长肿瘤
肿瘤是否要切除要视情况而定，经详细评估后，若有压迫气道的可能，就必须拿掉，此外，也可从切片检查得知肿瘤细胞属于良性或恶性。
Case4清喉咙
有些孩子因为脑中神经传导物质不平衡，因此会出现清喉咙、咳嗽、眨眼睛、甩头等习惯性动作，称为妥瑞氏症候群。这种情况若已严重影响到孩子的日常生活或是社交，就需要做进一步的评估与治疗。
一、蒸大蒜水
取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。
二、银耳冰糖水
银耳10～12g，冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净，放入碗中用冷开水浸泡，水应浸过银耳，浸泡1小时，待其发胀后，拣去杂物。将浸泡后的银耳，再加冷开水和冰糖适量，放入碗中。将碗放入蒸锅内，隔水蒸炖2～3小时。服用时，饮汤、食银耳。
三、川贝雪梨猪肺汤
川贝母12g，雪梨2个，猪肺g，冰糖少许。将川贝母洗净，雪梨去皮洗净切成数块，猪肺洗净，挤去泡沫，切成片。将川贝母、雪梨、猪肺一起放入砂锅内，加冰糖少许，清水适量，置文火上熬煮3小时后即成。服用时吃梨、肺，饮汤。
四、烤橘子
将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一道家辟谷只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。
五、麻油姜末炒鸡蛋
将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明显效果。
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